這個國慶假期,新聞里的驚人消息一個接着一個。先是10月2日,美國總統特朗普和其夫人雙雙被確診新冠,隨後進入沃爾特·里德國家軍事醫療中心接受治療,被不少人稱為2020最魔幻的一幕。緊接着,更令人想不到的是,僅僅2天之後,他就「突然出院」,聲稱要給大家一個驚喜。
據美國《國會山報》4日報道,當地4日傍晚,特朗普突然乘坐專車離開沃爾特·里德國家軍事醫療中心,他身穿黑色西裝、戴着黑色口罩,在車內向窗外的支持者揮手致意,全程沒有打開車窗。


不過,令很多人疑惑的是,特朗普的病情果真已經迅速好轉,他真的像「超人」一般打敗了新冠,可以恢復到可以回歸主政的程度?要知道,此前英國首相鮑里斯·約翰遜在3月底確診新冠肺炎後,差不多有足足半個月時間才出院。
對此,不少美媒都認為,這更像是特朗普的政治操作。美國有線廣播電視網(CNN)4日評論稱,總統短暫乘車離開醫院以試圖展示他的意志力量。而與此同時,有關他病情的各種說法和猜測都層出不窮。雖然白宮的醫生團隊都指出,特朗普的健康狀況在朝着樂觀的方向發展,但其用藥和治療等相關信息被公布後,不少專家都作出截然不同的論斷:總統前幾日的病情明顯比通報得要差很多,很可能一度發展到重症階段。其狀況如今可能仍然處於極大的不確定之中。
在這背後,是白宮內部做出刻意隱瞞還是另有玄機,充滿了各種謎團!

特朗普治療藥物 是新冠重症專用

儘管白宮醫療團隊在當地時間周日釋放了不少有關特朗普病情的樂觀信號,而且在特朗普治療期間,他本人放出的各種視頻和照片都絲毫沒有病重的跡象,但根據官方公布的其治療藥物、血氧含量數據,仍讓不少醫學專家推斷,這位總統的病情可能比實際上更加嚴重。
在日前沃爾特·里德國家軍事醫療中心的新聞發布會上,特朗普的醫療團隊透露了有關他病情的若干細節。在周五,他便開始發高燒,一度達到39.4度之高。隨後他接受了吸氧,在周五和周六,他身體的血氧含量曾兩度達到極低的程度,有一次低於93%。對此,醫學專家指出,只要低於95%以下就超出了正常範圍,而血氧低於94%的新冠患者已經被視為重症病人。
由於新冠病人一般在第7到10天會出現肺部感染的問題,而醫療團隊多次都拒絕透露特朗普的肺部X 光和CT掃描結果,也引發諸多猜測。
至於在治療藥物層面,特朗普正在採用三種針對新冠的藥物。先是在確診之後首先採用了美國製藥公司再生元(Regeneron)研製的單抗藥物雞尾酒療法。白宮聲明稱,特朗普接受了一劑8克的再生元單抗藥物注射。值得一提的是,這種創新型的藥物仍在實驗階段,尚未被美國食品藥品監督管理局(FDA)批准。
與此同時,特朗普還服用了為期五天的瑞德西韋,這是唯一獲得美國FDA和歐洲藥監部門緊急使用授權批准的抗新冠藥物。
不過,當地時間周六,特朗普的治療方案中再增加了一種類固醇「地塞米松」,引起了專家的關注。據悉,這一藥物已被證明對治療新冠重症患者有效,但通常不會對輕症和中度症狀的患者使用,還存在一定風險。曾有新冠患者在服用此類藥物後引起免疫系統的過度反應而死亡。英國對「地塞米松」的一項研究發現,這種藥物通常對已患病一周以上的人有更顯著的作用,還能令使用呼吸機的患者死亡率下降三分之一,讓接受輔助吸氧的患者死亡率下降五分之一。
世界衛生組織曾建議,「地塞米松」只用於新冠重症患者。美國國立衛生研究院(NIH)也曾聲稱把這個藥物推薦給需要呼吸機等方式補充氧氣的嚴重患者。正因為如此,更多的專家認為,特朗普的病情恐怕不容樂觀。哈佛醫學院教授Rochelle Walensky指出,如果患者到了需要地塞米松藥物的程度,我認為他們的病情正在不斷升級加重,在朝着需要前往ICU病房治療的方向發展。

特朗普主導治療全過程?

不過,有專家也提出了另一種可能性。因為特朗普的身份非同一般,這或讓醫生傾向於更早使用這一藥物。有美國的防疫專家稱,難以分辨到底是其醫療團隊急於用藥,還是他真的病到了需要類似「地塞米松」藥物的程度。
甚至還有人猜測,特朗普在治療期間要自己主導治療的過程,指揮醫生為他用藥,甚至採用了一些重症患者才需要、他並未料想到嚴重副作用的治療方案。此前美媒還報道稱,特朗普還曾懷疑自己是否會得新冠而死亡。特朗普曾詢問助手,自己會否像朋友紐約房地產開發商斯坦切拉一樣死於新型冠狀病毒引起的肺炎。特朗普本人的情緒和思想會否間接導致治療方案的改變,是個未知數。
據悉,有一個專用的醫學名詞,就叫作「貴賓綜合症」(VIP syndrome),大致意思就是醫生面對名人、政壇上有影響力的人等「貴賓」時,背離一般的診治方式,而過度治療,可能有機會導致不良後果。美國紐約州的著名內科醫生表示,特朗普同時使用三種抗新冠的藥物,似乎是史無前例的,但這可能會產生副作用,藥物互相之間可能會互相影響效用、甚至起到更多副作用。
雖然如今關於特朗普病情的更多細節仍然讓人捉摸不透,但是可以看到的是,他正在試圖用重回白宮、迅速恢復工作的姿態來博得公眾的認可和好感。
當地時間10月3日晚間,美國總統特朗普之女伊萬卡發布了父親穿白襯衫在沃爾特·里德國家軍事醫療中心總統套房中工作的照片。畢竟,距離大選只有1個月的時間,擺在特朗普面前的挑戰不僅是攻克新冠病毒,還有贏得大選、獲取連任。

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