近年來，中醫藥事業的發展頻頻成為公共關注的焦點。尤其在今年，中醫藥在新冠疫情防治中發揮了關鍵作用。國家更是推出多重舉措支持發展中醫藥事業，營造關心、支持中醫藥發展的社會氛圍。


而在中醫藥領域，中醫從業資格考試一直是項重要的環節。這門行業准入考試，對最基本的行醫素質進行檢驗，通過考試，才能從多年的中醫藥學習真正走上治病救人的道路。不過，很多人不知道的是，其實在廣泛運用中醫的內地、香港和台灣三地，這門資格考試卻有諸多不同之處。中醫資格考試，也是各地中醫教育的縮影，目前，無論是課程設置還是在學習的側重上，中醫教育都難以擺脫西醫的影響。

三地考試各有差異

比較內地、香港和台灣三地的中醫執業醫師資格考試，會發現三地的報名門檻、內容以及難度都有所不同。
1、門檻鬆緊不一
實際上，在內地，中醫執業醫師資格考試對報名者有一定要求，最看重的便是需要實習經驗。除了在內地本科取得中醫學學位，畢業實習滿一年就可申請外，其他港澳台居民均需要修畢認可課程，在內地三級中醫院不間斷實習期滿一年、考核合格或者在港澳台所在的培訓地執照行醫一年以上就能參加。
而在香港和台灣，資格考試的報名要求都僅限於完成中醫本科學位的畢業生。而香港的要求則相對寬鬆，非本地畢業生，只要修畢中醫藥管理委員會中醫組認可的 30 所內地大學中醫本科課即可。而在台灣，自在2011年正式廢止了「中醫師特種考試」之後，台灣中醫師其唯一的產生途徑，就是先在高考後研讀中醫專業，並在之後再通過中醫師專技高考才能獲得行醫資格。因而行醫資格考試，也有着十分嚴格的規定準入門檻。
2、內容、難度均有差異
而三地的中醫醫師資格考試內容和難度也顯示出差異。
內地的資格考試分為實踐技能考試和醫學綜合筆試，實踐技能考試分為三站式考試，為病例考試、基本損傷與體格檢查考試、臨床答辯考試。值得一提的是，只有通過了實踐技能考試合格後才能參加醫學綜合筆試。有統計指出，中醫執業醫師考試通過率約33%—35%。
相比之下，香港的中醫執業資格考試的通過率更高。資料顯示，資格考試分為筆試和實習試(面試)兩部份。在2016 年時，筆試的合格率高達 80%。
香港前線中醫聯盟認為，香港中醫執業資格通過率過高，對非本地考生未有明確寫出實習要求，亦欠缺中醫經典和臨床考核內容。不少在港學習中醫的學生都表示，相對內地的中醫執業考試，香港的較簡單，如果考得過內地的考試，香港的執業試就一定能通過。
在台灣，由於中醫資格考試報名門檻較高，僅有取得台灣地區「教育部」認可的中醫學歷文憑後才能參加，其錄取率也偏高，達到約80%。但由於在台灣大學中讀中醫學科難度很高，報考相關科系，一年的錄取率不到6%。近年來不少台灣地區的年輕人都會來到內地學習中醫。

中醫教育西化是三地共同點

雖然中醫執業資格考試在三地都呈現出差異化的現狀，但有專家指出，目前無論是內地、香港還是台灣，在中醫教育方面仍然都普遍存在着西化的特點。
據悉，台灣、香港的中醫學科存在相似之處，由於西醫管理中醫、或者是「西化的中醫」來管理中醫，導致中醫課程的設計有諸多不合理之處。例如本科七年制的中醫課程，西醫課程內容甚多，部分經典課變成選修，中醫學生畢業之後可以考西醫執照，導致大部分畢業生改行西醫而不做中醫；五年制學士後的中醫課程，只有後兩年才能實習，前三年的理論課基本沒有見習，只是紙上談兵，而實習期間，第一年的內容都和西醫有關，對中醫的涉及甚少。
在內地同樣如此，中醫本科5年制是中醫教育的主流模式。在這5年內，前2年為通識教育課和專業基礎課，專業基礎課既有中醫基礎課，也有西醫基礎課。第3、4年為臨床技能課，如中醫兒科、婦科、眼科等課程，也有西醫的內科、外科課程。在所有的課程中，中西醫課程比例大概為6：4。而學習過程中臨床實踐明顯偏少。
而即便是在三地的中醫師資格考試中，筆試仍然占據了很大一部分。實踐偏少、中醫西化嚴重，都是中醫教育長年存在的問題。而從資格考試入手，或許也能帶來一些對於中醫教育改革的靈感。如何將實踐更多地注入學習之中，不只是讓中醫學生只會紙上談兵，能真正精於診斷，才是設立考試的初衷。

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