新冠肺炎（COVID-19）的疫情全球延燒，在12月初爆發第一起病例以來，數月時間，全球確診人數在13日已經超過13萬例，有4974例死亡。有研究指出，儘管新冠病毒可以致命，但到目前為止，大多數感染者只有輕微癥狀，並會徹底康復。這也造成越來越多人開始輕視新冠病毒肺炎，在香港，儘管官方多次呼籲“不要外游”，可是不聽勸的人已變得越來越多。


不過，有關新冠病毒的一切都絲毫不能大意，否則病毒可能會分分鐘教你做人。臨床研究正陸續發現，部分重症患者會留下一定的後遺症，儘管有些後遺症存在一定的爭議，但每一項後果都會讓人難以承受。根據匯總，這三個後患值得注意。

01 病毒或致斷子絕孫？專家稱有理論依據

3月12日，湖北省政府官網發布作者為“華中科技大學同濟醫院”的文章《同濟醫院專家：感染新冠肺炎的適齡男性應進行生育力檢查》，指出理論上新冠病毒感染還可能造成睾丸損傷。雖然，數小時後該鏈接已經無法打開。但這個消息如同炸彈一般引起了民間的熱議，有內地網民看完後不禁問：“多少人下半身一緊？”又有人埋怨那些吃野味的人，大罵“一個人壯陽，全世界的閹割”。
據澎湃新聞報道，同濟醫院相關人士經諮詢文中提到的同濟醫院生殖醫學中心教授李豫峰後表示，新冠病毒可能造成睾丸損傷理論上是有依據的，發文主要是提醒患者治癒後檢查，相關研究還在進行中。
在文章中，提到了病毒通過刺突糖蛋白與新冠病毒侵入細胞所使用的ACE2受體間的相互作用而入侵細胞。除肺以外，人體很多其他器官亦出現ACE2，例如睾丸、小腸、腎臟、心臟和甲狀腺等。研究機構認為，理論上病毒對睾丸精原細胞、支持細胞和間質細胞有影響，而此類細胞與男性生殖功能有關。
不過，文章強調，目前仍未有研究數據證實，病毒是否損害睾丸及影響男性生育能力。但新冠肺炎病毒與SARS病毒相似，入侵細胞受體相同，而SARS可能引起睾丸炎，所以從理論上推測，新冠肺炎病毒可能影響精子生成和雄激素合成，嚴重時會導致男性不能生育。
實際上，這並不是中國國內醫學界人士第一次發出警告，指新冠病毒可能影響男性生育能力。2月25日，中國《健康報》曾刊登男科醫生的撰文：“肺炎可影響男性生育能力”。該文章認為，肺炎從三個方面影響男性生育能力：1）影響精子活動度；2）後遺症會影響精子質量；3）肺炎治療有可能加重腎損傷。
在香港，也有媒體立即去向醫生求證，泌尿科專科醫生葉維晉接受訪問指，理論上而言，新冠病毒可導致不育，他認為，患者一旦確診，病毒在身體運行是無法避免的，有沒有影響很難講，所以患者康復後如果擔心睾丸受損，可等半年至一年後做檢查。
這名醫生還表示康復者可做精液檢查，萬一發現睾丸已無法製造精子，那就很難醫了，但如果受影響的程度不嚴重，只是精子數量變少，男性仍可選擇做輔助生育。

02 肺纖維化功能轉差，難以100%恢復

如果說新冠病毒影響生育還只是有理論依據，那麼接下來的這個後患卻已經真實發生了。
在台灣，首例確診的女台商痊癒後出現了肺纖維化，雖然台灣有專家指這並非後遺症，而是還沒完整復元，之後復元就會愈來愈好。但是台北市立聯合醫院胸腔重症醫師蘇一峰指出，肺纖維化起因於自體免疫系統在對抗病毒之後造成的受傷結疤，組織壞死，年紀越輕越容易修復。他認為，“比如是一個2、30歲的人，肺纖維化幾乎可以恢復7、8成，甚至到9成，但是年紀比較大，已經5、60歲的話，可能只能恢復一半。”
肺纖維化有一定的幾率在治癒者身上出現。在香港，至今已有逾70名新型冠狀病毒確診者出院，瑪嘉烈醫院傳染病中心分析首批10多名出院的病人資料，發現部分人肺部仍有肺纖維化現象，有兩三人反映生活受影響，包括走路喘氣、未能如常做運動等，不能做以往的工作，醫生髮現嚴重者肺功能或較染病前下跌2至3成，同時亦未知長遠影響，醫生建議多做促進心肺功能運動，亦希望大眾不要用有色目光去看待康復者。
目前，國際上越來越多運動員中招，有網友擔心這會否對其職業生涯造成重大影響，浸大體育及運動學系副教授雷雄德認為，雖然現時未有足夠臨床數據顯示，病毒對肺部影響有多大，以及肺部感染後能否完全康復，但一般情況下，如果肺部出現纖維化情況，即是肺細胞受損，是身體上結構性的改變，即使康復後多加訓練，抑或服藥補充，都難以完全100%回復原本的肺功能，特別對於在需要高強度衝刺力的項目如田徑、游泳、單車等比賽的運動員，影響甚大。
在內地也有這樣的案例，據報道，浙江杭州首宗確診患者出院後，卻面對嚴重後遺症：肺功能嚴重受損，無法蹲下和長時間走路，只能跳起1厘米。醫生表示這個情況屬於適應期，還需要多配合，進行康復治療，但這種現象應該不是普遍性。

03 嚴重時腎臟、肝臟、心臟會受影響

17年前SARS肆虐，致死率高達一成，部份患者成功康復，卻留下骨骼壞死、肺纖維化、免疫低下等後遺症。部分是服用高劑量的類固醇所引起，目前，醫學生上已經不推薦使用大量類固醇，但是一些藥物仍會存在副作用，可能對身體器官造成影響，出現後遺症。
例如，香港有醫院已經開始使用瑞德西韋治療病人，但醫管局引述內地研究顯示，由於該葯屬皮下注射，有兩成病人用藥後有血管發炎，有4%病人的肝酵素較正常高出3至5倍，需小心注意病人的肝臟情況。
再就是心臟問題，因為新型冠狀病毒對心肌也有損害，所以也要定期檢查心臟，複查相應的心肌酶、肌鈣蛋白、心臟超聲。有專家提醒，新冠肺炎的患者出院以後，一定對心肺都要重點監測，而且要時間長一點。這類患者特別是重症患者心肺損害比較明顯，不要急於去做康復，還是以休息為主。
而本身有腎臟、心臟病症等慢性病患者容易演變成重症，尤其是腎臟，還有臨床研究指出，6％的SARS患者，及四分之一的中東呼吸綜合症患者都有急性腎損傷，也有稱新冠肺炎患者有大約3%到9%出現急性腎衰竭，即便痊癒出院，對腎臟造成的損傷也是不可逆的。
面對新冠肺炎疫情帶來的後遺症，中醫正發揮着越來越重要的作用，中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮早前表示，治療經驗表明中藥對於新冠肺炎輕症病人有療效。國家中醫藥管理局表示，中醫藥參與救治的確診病例佔比超85%。
臨床研究顯示，新冠肺炎的不同階段都適合用中藥，對於輕症和普通症患者，愈早服用中藥，就能較快改善癥狀，減少向重症發展的概率；而重症和危重症患者則實行中西醫結合，在改善發燒、呼吸急促、咳嗽等癥狀有顯着優勢。對處於恢復期的人士，中藥可在降低肺纖維化、恢復肺功能等發揮作用，亦可食葯膳調理身體。
但儘管如此，感染新冠肺炎的後遺症風險依然存在，不容小覷，一定要多加小心，做好自我防疫。即使是在現階段國內疫情轉好的時刻，也千萬別不走心、放鬆警惕，否則一旦中招，將來後悔的只會是自己。

(Visited 188 times, 1 visits today)