內蒙古通遼脫貧探索的“摘帽經”
由國務院扶貧辦、人民網、中國扶貧雜誌社聯合主辦的“大國攻堅·聚力扶貧”——第二屆中國優秀扶貧案例報告會，4月25日在人民網一號演播廳發布。在從全國遴選出的60個代表性優秀案例里，扎魯特旗“議貧會”機制創新助力脫貧攻堅和奈曼旗“三兜底”分類救治扶貧做為內蒙古自治區兩個案例入選。
這60個入選案例是經社會投票和專家組評選，從全國徵集來的上千個案例中脫穎而出的，涵蓋了最美人物、扶志與扶智、社會扶貧、健康扶貧、產業扶貧、東西協作與定點扶貧六大領域。
為什麼代表內蒙古的兩個優秀貧困案例都出自於通遼？背後是通遼全面動員各方力量，打造出一個個生動鮮活的“通遼案例”，2018年，通遼市強化政策落實、責任落實、工作落實，紮實推動“六個精準”“五個一批”措施，通過構建和踐行“大扶貧工作格局”，全年實現脫貧3.7萬人，實現了全年減貧3萬人的預期目標，科左後旗、開魯縣和扎魯特旗達到退出摘帽標準。這個曾經被內蒙古自治區列為四個貧困人口較多的地區之一，經過一輪攻堅，取得了顯著成效，已經走在全區的先列。正在用行動打贏這場脫貧攻堅戰。
“議貧會”解決群眾實際困難
在2017年9月的村“議貧會”上，通遼市扎魯特旗香山鎮巴彥寶力皋村貧困戶安玉喜代表56戶村民反映了養驢面臨的防疫問題。沒想到在下個月的會上，幫扶幹部便邀請旗鎮防疫專業人員和旗農經局有關人員參會，不僅研究了疫病防治問題，還在旗農經局的指導下，由駐村工作隊牽頭，組建成立以貧困戶為主、覆蓋全村養驢戶的養驢協會，探索科學養殖和有組織管理、銷售的辦法。
“這個方式挺好！每次開會我都早早來，有什麼想法、難處，到會上一說就解決了，省事！我家的好幾個事就是在會上辦成的，家庭醫生簽約解決了我們老兩口治病吃藥事。”談起議貧會，2017年就已脫貧的安玉喜滿臉笑容。他說，扶貧資金解決了來錢道，2017年賣了2頭驢，加上其他收入，老兩口1年收入將近2萬，一下子就脫貧了。在“議貧會”上，大家聚在一起相互學習，誰家有困難，一起出主意想辦法，有個幫襯，人多力量大嘛。
位於通遼西北部的扎魯特旗創新扶貧工作機制，所探索出的“百姓議貧會”扶貧模式，讓幫扶責任人、村兩委班子成員知道貧困戶缺啥、盼啥、想啥、要啥，面對面告訴貧困戶該咋辦該怎麼脫貧。截至2018年底，扎魯特旗“議貧會”群眾機制已召開1000餘場次，“議”出各類問題2000餘件，解決貧困戶實際困難1000餘件，需要建立長效機制解決的640件。
“三兜底”讓貧困人口看得起病
“人老了就怕有病，現在的政策多好，大夫不但到家裡給咱老百姓看病，還經常送葯過來,省錢又省事！”近日，奈曼旗大沁他拉鎮昂乃村村民張少廷接過醫生孫紹峰和王秀傑送來的藥品時感慨地說。張少廷是老慢支氣管炎患者，屬該旗自行增加扶貧的22種慢性病之一，醫生在義診隨訪下鄉時，特意給他和他患糖尿病、高血壓的老伴單國珍送來了藥品。
2017年初，奈曼旗在精準識別建檔立卡貧困戶時發現，因病致貧比例較大，佔到了建檔立卡貧困戶總數的43%，且長期得不到有效治療和管理等現實情況，旗委旗政府經過深入調研，及時啟動實施了大病、重病、慢病“三兜底”分類救治保障政策，切實減輕貧困人口就醫負擔，有效解決了因病致貧、因病返貧問題。
奈曼旗位於科爾沁沙地腹地，屬國家級貧困旗（縣），沙地面積佔全旗總土地面積的62%，是個以農為主，農牧結合的經濟類型區。全旗共有人口44.7萬人。
奈曼旗在“三兜底”政策中明確規定：一是大病患者救治全兜底。確定奈曼旗級醫院為大病救治定點醫院，依託區內外三級醫院的醫聯體關係，對經二級及以上醫療機構確診的患有兒童心臟病、白血病以及部分癌症等9種大病的建檔立卡貧困人口進行集中救治，產生的醫療費用經醫保、商業保險、民政救助核銷後，剩餘部分由旗政府健康扶貧基金兜底核銷。
二是重病患者3000元以上全兜底。即建檔立卡貧困人口年度內在公立醫療機構住院費用經醫保、商業保險、民政救助等部門核銷後，自付費用超出3000元的部分由旗政府健康扶貧基金兜底核銷。
三是慢病患者100元以上全兜底。在醫保管理的34種慢性病基礎上，奈曼旗又增加了包括股骨頭壞死、嚴重心律失常、重症老年慢性支氣管炎等22種慢性病。經二級及以上醫療機構診斷的慢病患者，用藥報銷取消起付線，個人自付5%，個人年度自付超過100元部分全部由旗政府健康扶貧基金兜底核銷。
如何讓健康扶貧“三兜底”政策落到實處，真正惠及民生？奈曼旗在《關於健全和完善健康扶貧“三兜底”保障的實施意見》中詳定了資金、服務和能力保障措施。建立了貧困家庭醫療保障聯繫制度，對建檔立卡貧困戶實施跟蹤管理，確保貧困人口全部納入醫療保障覆蓋範圍，努力實現讓貧困人口“看得起病、方便看病、少生病”的目標。
可以看到，無論是共商對策的“議貧會”還是致力於解決民眾看病顧慮問題的“三兜底”政策，都是通遼政府動員全體，集聚各方力量，為實現脫貧而做出的不懈努力。
事實上，這兩個優秀貧困案例只是通遼眾多扶貧案例的一部分，通遼通過構建和踐行“大扶貧工作格局”，2018年全年實現脫貧3.7萬人，其中，產業扶貧、金融扶貧、健康扶貧、教育扶貧等政策落實成效顯著，全市90%以上貧困人口實現產業鏈帶動脫貧。
依照這樣的脫貧速度，通遼完全有底氣贏得脫貧攻堅戰，據通遼市扶貧開發辦公室顯示，2019年通遼計劃減貧2.69萬人，實現科左中旗、奈曼旗、庫倫旗三個國貧旗摘帽；2020年實現剩餘貧困人口和返貧、新致貧人口全部脫貧，脫貧成果進一步鞏固，全面完成脫貧攻堅各項任務。
當前脫貧攻堅工作已經進入攻城拔寨的關鍵時期，通遼正以更加堅定的信心和決心打贏脫貧攻堅戰，不斷探索、總結、實現，從未知疲倦。
