又到了春暖花開的季節。在感受過了一冬天的寒意之後,大人小孩紛紛走出家門感受春的暖意。但是今年這個春天仿佛沒有預想中那麽美好。隨著氣溫的回暖,一些傳染病也悄然而至。


除了流感之外,入春以來,全球麻疹疫情爆發,甚至有失控之勢。一些熱門的旅遊地區也未能幸免。截止27號,香港已有30宗麻疹個案,美國羅克蘭縣已經確認出現153個麻疹病例,並且將近一半病患的年齡在4到18歲之間。美國政府已經在3月26日宣布進入緊急狀態。另外紐約州行政法規定自3月27日起30天內,禁止未滿18歲且未接種麻疹疫苗者出入公共場所。

全球麻疹疫情爆發 疫苗接種比率低

麻疹疫苗在上世紀60年代面世後,成功預防麻疹,一度令麻疹幾乎絕跡,但疫情最近再在全球各地爆發,情況不容樂觀。
據悉,目前中國駐上述地區的使館已經向全球華人發出通知,註意避開麻疹爆發的重災區,如要前往,更應註意多加防範。
我們根據最新的統計數據,將一些熱門國家和地區的麻疹疫情進行了匯總整理。具體情況如下:
亞洲
中國:疫情緩降;2月156例,低於1月178例,亦低於去年同期794例,為自2005年來同期最低。
菲律賓:截至3月19日,菲律賓錄得22,967宗個案,333人死亡。
日本:截至3月13日,日本今年接獲304宗麻疹確診個案,遠超去年282宗;當中以大阪府最多,有106宗。
韓國:自2018年12月起南韓爆發麻疹,至今年1月已錄得30宗個案。
越南:今年胡誌明市已錄得926宗個案。
泰國:由2018年9月至2019年1月共有613人感染麻疹,2人死亡。
台灣:截至2019年3月11日,台灣共確定有29個麻疹病例。
香港:截至2019年3月27日累計30例,已逾近4年每年總數,病例中9例為機場工作人員,2例為航班機組員,多數病例曾於潛伏期造訪他國/地區;另曾於潛伏期停留臺灣之11個月女嬰,基因分型為B3型。
澳門:截至2019年3月26日累計23例,已逾2000年來每年總數,病例中8例為境外移入,15例為與境外移入相關病例,其中13例屬同一起醫院群聚案。
歐洲
法國:東南部著名滑雪勝地瓦托倫斯(Val Thorens)新增5例確診、20例疑似病例,病例以渡假村年輕員工為多。該國2月9日開始學校假期,當局表示病例可能會攀升,呼籲民眾與預計前往的旅客應施打疫苗。該國自2018年2月-2019年2月累計2,652例,3例死亡,25%病例需住院治療,近90%病例未接種疫苗。
波蘭:據報導,波蘭今年疫情持續上升,截至2月15日累計217例確診,為去年同期的8倍。該國2018年累計349例,其中近9成未接種疫苗。
愛爾蘭:愛爾蘭衛生部於3月15日公布疫情,今年2月至今累計報告10例,皆集中於都柏林市中心,當局呼籲民眾應盡速接種疫苗,且疑似感染者應留於家中並主動聯系醫療機構。
烏克蘭:烏克蘭疫情持續,當局公布近一週新增逾2,100例,今年截至3月14日累計近31,000例,其中11例死亡,病例中逾半數為孩童。
美洲
美國:截至2019年2月28日累計11州報告206例確診;華盛頓州今年截至3/4累計71例,病例集中於克拉克郡(Clark);紐約市自2018年10月-2019年2月26日累計121例,病例集中於布魯克林區(Brooklyn);紐約州羅克蘭郡(Rockland) 2018年9月-2019年3月1日累計140例。
加拿大:卑詩省溫哥華地區2月27日新增2例,該地區今年累計15例,其中12例屬校園群聚,病例數高於全國去年同期(3例);當局評估將持續出現病例。截至2月16日,該國發生疫情地區尚有魁北克省(1例)。
大洋洲
新西蘭:南島坎特柏利(Canterbury)疫情持續,截至3月19日累計30例確診,為近年來最高;當局預估病例將持續增加,呼籲12個月至28歲間未曾接種疫苗之民眾盡速接種。
澳大利亞:1月25日新增2例確診,分布於新南威爾斯省及維多利亞省,皆無接種疫苗;其中一例為菲律賓境外移入病例,另一例為嬰兒,屬本土病例,惟感染來源調查中;該國自2018年12月25日迄今累計11例。當局呼籲大於1歲之孩童及其餘民眾應接種疫苗,以防疫情擴大。
非洲
馬達加斯加:2019年2月25日-3月10日新增報告約18,000例,2018年9月3日-2019年3月10日累計報告105,170例,其中748例死亡,7成死亡數為孩童,另全國114行政區中有104區處流行期。
幾內亞:多個地區持續發生疫情,截至2019年2月24累計約2,100例疑似病例(607例確診),已高於2018年全年累計約1,900例(487例確診)。
突尼西亞:截至2019年3月13日累計1,267例,高於過去10年平均病例數,其中481例確診,13例死亡。當局已針對受影響地區6-12個月大孩童接種疫苗,惟人口流動持續,WHO評估該國國內及區域間傳播風險為中等,全球為低。

中國為何感染率最低?

不過值得註意的是,此次中國內地的麻疹疫情與其他國家、地區相比有所下降,2月156例,低於1月的178例,同時也低於去年同期794例,為自2005年來同期最低。
而此次中國之所以能在麻疹重災區之中成為現階段數不多麻疹疫情可控的國家,原因就是麻疹疫苗的普及。從2010年開始,中國衛生部配合世界衛生組織的指示為近一億全國兒童註射了麻疹疫苗。
2010年9月11日至20日中國衛生部為全國8個月至4 歲的約1億名兒童強制註射麻疹疫苗,規定列明拒絶接種疫苗兒童將被開除學籍。對於這次有史以來最大規模的麻疹疫苗註射,當時引發了熱議。
麻疹病毒是人類已知的最具傳染性的病毒之一。假如一位麻疹患者在房間內咳嗽,數小時後,沒有接種疫苗的人就有95%的可能從屋內的空氣中感染病毒。
沒有其他病毒可以做到這一點。一名麻疹患者可以傳染12~18個沒有接種疫苗的人。相比之下,一名埃博拉病毒感染者通常會傳染兩例,SARS(嚴重急性呼吸道癥候群)一般為4例。
有人指出為什麽麻疹疫苗只針對中國小孩進行註射的疑問,世衛組織官員強調,一些發達國家也進行了類似的活動,其中包括英國、巴西、阿根廷等,這些國家的經驗證明,強化免疫活動之後麻疹病例大幅減少。但後來,在一些富裕國家如英國、法國、美國及加拿大等地的不少民眾因為質疑疫苗的效用,有人甚至認為藥廠只為賺錢而推出疫苗,因而抗拒接種。
世界衛生組織警告說,接種疫苗比率低是麻疹疫情爆發的原因之一,世衛同時還建議,一個國家的疫苗接種率要達95%才能防止疫情爆發,像亞洲、非洲一些發展中國家,如馬達加斯加、也門及菲律賓等地等應該提高麻疹疫苗的接種率。

旅遊旺季來臨 遊玩需謹慎

馬上來臨的四月,伴隨著清明五一小長假的到來,許多人會選擇外出遊玩,甚至是出國放松。人群擁擠的地方也是麻疹病毒容易傳播的地方。
如果大家近期計劃前往有麻疹爆發的地區,出發前最好應先檢查一下自己的疫苗接種紀錄及個人病歷,或需先接種麻疹疫苗。由於接種疫苗後身體約需兩星期產生抗體來預防麻疹,就應及早計劃接種疫苗。
此外,人們還可以選擇一些麻疹疫情相對較輕的國家或地區,在外遊玩時註意個人衛生,做好防護措施,愉快地享受春天的美好。

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